Egy-egy operáció után – legyen az kisebb, vagy nagyobb jellegű – nem mindegy, hogy mennyi ideig tart a seb gyógyulása. A dohányzók egyértelmű hátránnyal indulnak neki a regenerációnak – hangsúlyozzák a Német Légzéstani és Tüdőgyógyászati Társaság (DGP) szakorvosai. A gyakorlat szerint a nemdohányzókkal ellentétben a „füstölgők” esetében sokkal gyakoribbnak számítanak az operációk utáni komplikációk, s a vágott seb gyógyulása is jóval lassabb – erősíti meg Dieter Köhler, a DGP tudományos szaktanácsadója, s egyben a Schmallenbergi Tüdőklinika vezetője.
A lassabb regeneráció abból adódik, hogy a dohányzás során a vérbe kerülő szénmonoxid megakadályozza, hogy a hemoglobin nagy mennyiségű oxigént szállítson. Ezáltal drasztikusan romlik a szervezet egészének oxigén-ellátása, amely a sebek gyógyulása szempontjából egyértelműen negatív következményekkel jár.(1) Nem mellékesen: a dohányzás során nő a vérnyomás és a pulzusszám, s így a szív fokozott terhelésnek van kitéve. Az esetleges altatás és az operáció során mindez további kockázatokat jelent, hiszen a szervezet oxigén-ellátása nem száz százalékos, s ezáltal az operáció utáni komplikációk előfordulási esélye is nő.(2,3)
Nikotinkészítmények – kisebb kockázat
A leszokni vágyók esetében – több sikertelen kísérlet után – a szakemberek nikotintartalmú tapaszokat illetve szintén nikotinos rágógumit javasolhatnak. A statisztika szerint ezekkel a készítményekkel az operáció utáni komplikációk gyakorisága felére – 28-ról 14 százalékra – csökken, s a seb gyógyulási ideje szintén ugyanilyen arányban redukálódik. Mindez azonban csak abban az esetben érvényes, ha az érintettek legalább négy héttel az operáció előtt abbahagyták a dohányzást.(4) ‘„A szénmonoxid már 24 óra füstmentesség után elkezd távozni a szervezetből” – magyarázza Köhler. Emellett az sem elhanyagolható, hogy a nikotintapaszok és rágógumik nikotintartalma alacsonyabb a dohányáruénál, így kevésbé terheli a beteg szívét és érrendszerét.
Érdemes abbahagyni a dohányzást!
A szakorvosok arra is felhívják a figyelmet, hogy a dohányzással való felhagyással ideiglenesen megváltozhat az egyes szedett gyógyszerek hatása is, mivel a dohányzás alapvető befolyással van a máj gyógyszereket (is) lebontó működésére.(5,6) „Éppen ezért javallott, hogy minden dohányzó tájékoztassa háziorvosát és szakorvosait, amennyiben megszabadult káros szenvedélyétől, hogy – amennyiben szükséges – a doktor más mennyiségeket, vagy akár más gyógyszereket írjon fel” – hangsúlyozza a szakértő. Számos asztma elleni spray esetében például előfordulhat, hogy a leszokási időszakban nagyobb mennyiségekre van szüksége a páciensnek, ezzel ellentétben az ugyanakkora mennyiségű inzulin ilyenkor erősebb hatást produkálhat, így abból kisebb mennyiséget írhat elő az orvos.
Ne felejtsük el, a dohányzás a szív-és érrendszeri betegségek egyik fő rizikófaktora.(7) A dohányzás nem jelent valódi, fizikai függést, inkább csak rossz szokás. Ha egyszer felhagyunk ezzel a rossz szokással, nagyon gyorsan csökken a mi esetünkben is a kockázata annak, hogy emiatt lesz infarktusunk. Egy év dohányzásmentes élet, és ebből a szempontból ugyanolyan lesz a helyzetünk, mint azoknak, akik sosem dohányoztak.
Szerző:
Boromisza Piroska
Irodalomjegyzék:
- (1) McDaniel JC, Browning KK. Smoking, chronic wound healing, and implications for evidence-based practice. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2014 Sep-Oct;41(5):415-23; quiz E1-2. Return to content
- (2) Turan A, Mascha EJ, Roberman D, et al. Smoking and perioperative outcomes. Anesthesiology. 2011;114(4):837-846. Return to content
- (3) Yoong SL, Tursan d’Espaignet E, Wiggers J, et al. WHO tobacco knowledge summaries: tobacco and postsurgical outcomes. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Available at: https://www.who.int/news-room/detail/20-01-2020-smoking-greatly-increases-risk-of-complications-after-surgery [accessed May 2020]. Return to content
- (4) Nolan MB, Warner DO. Wound healing and infection in surgery: the pathophysiological impact of smoking, smoking cessation, and nicotine replacement therapy: a systematic review. Ann Surg. 2012 Jun;255(6):1069-79. Return to content
- (5) NSW Government. Quick guide to drug interactions with smoking cessation. Available at: https://www.health.nsw.gov.au/tobacco/Factsheets/tool-7-guide-dug-interactions.pdf [accessed May 2020]. Return to content
- (6) Marshall A, Baxter K, Sharp J. Drug interactions that may be important during smoking cessation attempts. The Pharmaceutical Journal, Vol. 281, p46 | URI: 10016556. Return to content
- (7) GBD 2016 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017;390(10100):1345–422. Return to content
PP-ASP-HU-0252-1 2023. március 16.
A cikket az Aspirin® Protect forgalmazója, a Bayer Hungária Kft. készítette.
Kapcsolódó cikkek a témában:
Aspirin® Protect 100 mg gyomornedv-ellenálló bevont tabletta
Az Aspirin® Protect tabletta szedése ajánlott heveny szívizomelhalás ( miokardiális infarktus ) kockázatának csökkentésére szív- és érrendszeri kockázati tényezőkkel rendelkező, 45-79 év közötti férfi és 55-79 év közötti nőbetegek esetében, a haszon/kockázat (pl. gyomor-, bélrendszeri vérzés) arány értékelését követően, valamint átmeneti agyi keringési zavar (TIA) és az agyi keringészavar következtében kialakuló szövetelhalás (agyi infarktus) megelőzésére felnőtteknél.
PP-ASP-HU-0323-1 2024. január 29.
Acetilszalicilsav tartalmú, vény nélkül kapható gyógyszer. Bayer Hungária Kft. 1117, Budapest Dombóvári út 26.
A KOCKÁZATOKRÓL ÉS A MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA EL A BETEGTÁJÉKOZTATÓT, VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELŐORVOSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT!